- 5月 21, 2020
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研修医おわった!給料があがった!そうだ、お金を増やそう
研修医が終わり、専門にいったとき、給与がすこしあがりました。ただ、とくに欲もなく、お金をためていました。そのお金は留学のときに非常に役にたちましたし、あのときお金をためていたことは非常にかしこかったとおもいます。 お金の勉強をいろいろしていくうちにああ、こういうものに当時投資しておけばよかったという […]
研修医が終わり、専門にいったとき、給与がすこしあがりました。ただ、とくに欲もなく、お金をためていました。そのお金は留学のときに非常に役にたちましたし、あのときお金をためていたことは非常にかしこかったとおもいます。 お金の勉強をいろいろしていくうちにああ、こういうものに当時投資しておけばよかったという […]
僧房弁の治療も変化があります。大きな流れはやはり、低侵襲治療にすすんでいる、より自己弁を保存する方向にむかっています。 心臓には心房とよばれる血液をためこむ貯水タンクの役割をする心臓の部位と、心室とよばれるポンプの役割をする心臓の部位にわかれています。ここの間にある弁が僧房弁とよばれる弁です。 この […]
弁の手術には大動脈弁手術と僧帽弁手術がメジャーです。大動脈弁手術について今回は書きます。 大動脈弁というものが心臓の出口にあります。心臓は伸びたり縮んだりして、ポンプの役割をはたしているのですが、ただ伸びたり縮んだりしているだけでは効率よく血液つまりは栄養をカラダにおくれません。一方向に血液のながれ […]
心臓の弁手術は日本ではもっとも一般的な心臓手術のひとつです。日本ではバイパスよりも頻繁に行われる手術かもしれません。他の国ではバイパスが多いのですが。 弁の手術ほど手法がかわってきている分野はありません。カテーテルを使った弁手術が欧米ではかなりポピュラーになってきています。どういった治療なのか、どう […]
成人心臓手術にはいくつかの分野があります。バイパス手術、弁手術、大動脈手術、心不全手術、そして最近でてきたのが、不整脈手術です。 バイパス手術は心臓の血管のつまりに対してそれを避けるようなルートをつくってやる手術です。心臓のまわりには心臓に栄養をあたえる血管があります。心臓は筋肉でできており、栄養が […]
心臓の手術で歯の治療はきっても切り離せません。え、歯と心臓とおもうかもしれませんが、歯というのは結構細菌の入りやすい箇所なのです。 歯のまわりの組織は血流が多く、皮膚でおおわれている体幹とちがって、口の中は粘膜と外界が通じています。口の中が感染すると血液に細菌がはいります。血液に乗ると次に感染する先 […]
心臓手術で低侵襲の手術がはやってきました。多くの外科医がすでにはじめています。カテーテルで弁の治療ができる、いま、長くもつ外科手術の利点を最大限にいかすことと、低侵襲が今後必要になってくるとおもいます。 以下は弁手術にしぼってのお話です。 私のほとんどの患者さんは小さい傷6-8cmの傷で手術されます […]
堀江さんなど、一部のひとが新型コロナ拡大に対する外出制限について疑問を投げかけています。わたしは外出制限は効果的だと、おもいます。 はっきりしている事実が2つあります。それは緊急事態宣言は確実に効果があったことです。緊急事態宣言を発動して2週間程度の予想されたほどの、増加はあったものの、その後の新規 […]
人間ドックは必要でしょうか。わたしは必要だと思います。一般的に手術になるような病気は早期にみつかればより楽な治療になります。症状がでてきてしまった病気はある程度進行しています。なぜなら、その病気が、臓器への影響をはじめたから症状がでているからです。症状がでる前に病気をみつけるようにしたいわけです。 […]
外科ではそのキャリアは様々です。いろんな手術を究めるために邁進するひともいれば、ひとつの手術を究めるひともいます。研究にシフトをおくひともいますし、開業を目指すひともいます。また、まったく違うキャリアを目指すひともいるかもしれません。 大事なことはそのときどきに必要なスキルを教えてもらえるようなメン […]